Le diabète sucré fait référence à un certain nombre de maladies endocriniennes qui s'accompagnent d'une violation du métabolisme des glucides, associée à une déficience totale ou partielle de l'hormone insuline. À la suite de tels troubles, il se produit une augmentation rapide de la concentration de molécules de sucre dans le sang humain, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques de la pathologie. Dans la pratique médicale, il existe des types de diabète sucré tels que le premier, le deuxième, le diabète gestationnel et certaines autres variétés. Quelle est la particularité de tel ou tel type de maladie et quels sont les symptômes de la pathologie, nous examinerons dans l'article.
Classification générale de la maladie.
Beaucoup de gens ne connaissent que les premier et deuxième types de pathologie, mais peu savent que la classification du diabète inclut d'autres types de maladie. Ceux-ci inclus:
- pathologie de type 1 ou de type insulinodépendant ;
- pathologie de type 2;
- diabète associé à la malnutrition;
- diabète gestationnel (diagnostiqué pendant la période d'avoir un bébé);
- une maladie résultant d'une intolérance au glucose;
- diabète secondaire, qui se développe dans le contexte d'autres pathologies.
Parmi toutes ces variétés, les types de diabète sucré les plus courants sont le premier et le second.
Classement OMS
La classification OMS du diabète sucré a été élaborée et approuvée par des représentants de l'Organisation mondiale de la santé. Selon cette classification, le diabète sucré est divisé en types suivants :
- maladie de type 1;
- maladie de type 2;
- d'autres types de maladies.
De plus, selon la classification de l'OMS, il existe des degrés de diabète tels que la maladie légère, modérée et grave. Le degré bénin est souvent caché, ne provoque pas de complications ou de symptômes évidents. La moyenne s'accompagne de complications sous forme de dommages aux yeux, aux reins, à la peau et à d'autres organes. Au dernier stade, des complications graves sont observées, conduisant souvent à une issue fatale.
diabète insulino-dépendant
Le diabète sucré de type 1 se développe dans le contexte d'une insuffisance complète de la synthèse de l'hormone insuline par les cellules bêta du pancréas. C'est grâce à l'hormone protéique insuline que le glucose peut pénétrer du sang dans les tissus de l'organisme. Si l'insuline n'est pas produite en quantité suffisante ou est complètement absente, la concentration de sucre dans le sang augmente fortement, ce qui entraîne de nombreuses conséquences négatives. Le glucose n'est pas transformé en énergie et, avec une augmentation prolongée du sucre, les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires perdent leur tonus, leur élasticité et commencent à s'effondrer. Les fibres nerveuses souffrent également. Dans le même temps, le corps manque d'énergie, il n'a pas assez d'énergie pour mener à bien les processus métaboliques normaux. Pour compenser le manque d'énergie, il commence à décomposer les graisses, puis les protéines, à la suite desquelles de graves complications de la maladie se développent.
Pourquoi cela arrive-t-il
La principale cause de pathologie avec une évolution insulino-dépendante est l'hérédité. Si l'un des parents ou les deux sont atteints de la maladie, la probabilité de la développer chez l'enfant augmente considérablement. Cela s'explique par le fait que le nombre de cellules bêta responsables de la synthèse de l'insuline est établi dès la naissance. Dans le même temps, les symptômes du diabète peuvent survenir dès les premiers jours de la vie et après des décennies.
Les facteurs provoquant la maladie comprennent les raisons suivantes:
- mode de vie sédentaire. Avec une activité physique suffisante, le glucose est converti en énergie, les processus métaboliques sont activés, ce qui affecte positivement le fonctionnement du pancréas. Si une personne ne bouge pas beaucoup, le glucose se dépose sous forme de graisse. Le pancréas ne fait pas face à sa tâche, ce qui provoque le diabète;
- Manger de grandes quantités d'aliments glucidiques et de sucreries est un autre facteur qui déclenche le développement du diabète. Lorsqu'une grande quantité de sucre pénètre dans l'organisme, le pancréas subit une charge énorme, la production d'insuline est perturbée.
Chez les femmes et les hommes, la maladie survient souvent en raison d'un stress émotionnel et d'un stress fréquents. Le stress et l'anxiété déclenchent la production des hormones noradrénaline et adrénaline dans le corps. En conséquence, le système immunitaire est surchargé, affaibli, ce qui provoque le développement du diabète. Chez les femmes, les processus métaboliques et l'équilibre hormonal sont souvent perturbés pendant la grossesse.
Important! Outre les principales causes du diabète, il existe des déclencheurs secondaires, par exemple l'ischémie cardiaque, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose et autres.
Classification du diabète insulino-dépendant
La classification de la maladie de type 1 divise la pathologie selon plusieurs critères. La rémunération est divisée en :
- compensé - ici, le niveau de métabolisme des glucides du patient est proche de la normale;
- sous-compensé - accompagné d'une augmentation ou d'une diminution temporaire de la concentration de sucre dans le sang;
- décompensé - ici, la glycémie n'est pas abaissée par des médicaments et à l'aide d'un régime alimentaire. Ces patients développent souvent un précoma, un coma, qui entraîne la mort.
Selon la nature des complications, ces types de diabète à évolution insulino-dépendante sont distingués comme non compliqués et compliqués. Dans le premier cas, on parle de diabète compensé sans complications. La deuxième option s'accompagne de divers troubles vasculaires, neuropathies, lésions cutanées, etc. Par origine, on distingue les auto-immunes (dues aux anticorps dirigés contre ses propres tissus) et les idiopathiques (cause inconnue).
Symptômes de pathologie.
La description des symptômes du type de pathologie insulino-dépendante comprend les signes suivants de la maladie:
- polydipsie ou soif constante. En raison de la consommation de grandes quantités d'eau, le corps essaie de "diluer" l'augmentation de la glycémie ;
- polyurie ou miction abondante due à l'apport de liquides en grande quantité, ainsi qu'à des niveaux élevés de sucre dans l'urine;
- sensation de faim constante. Les personnes atteintes de pathologie veulent constamment manger. Cela se produit en raison du manque d'énergie des tissus, car le glucose ne peut pas y pénétrer;
- perte de poids drastique. À la suite d'une famine énergétique, la dégradation des graisses et des protéines dans le corps se produit. Cela provoque une diminution du poids corporel du patient;
- Peau sèche;
- transpiration abondante, démangeaisons de la peau.
Pour un long cours de pathologie, une diminution de la résistance du corps aux maladies virales et bactériennes est caractéristique. Les patients souffrent souvent d'amygdalite chronique, de muguet, de rhumes viraux.
caractéristiques du traitement
Le diabète de type 1 ne se guérit pas complètement, mais la médecine moderne propose aux patients de nouvelles méthodes pour stabiliser leur bien-être général, normaliser leur glycémie et éviter les conséquences graves de la pathologie.
La gestion du diabète comprend les activités suivantes :
- utilisation de médicaments contenant de l'insuline;
- Suivre un régime;
- exercices de physiothérapie;
- physiothérapie;
- formation qui permet aux diabétiques d'auto-surveiller les niveaux de glucose, de s'auto-administrer les médicaments nécessaires à la maison.
L'utilisation de médicaments contenant de l'insuline est nécessaire dans 40 à 50 % des cas. L'insulinothérapie vous permet de normaliser le bien-être général d'une personne, d'établir le métabolisme des glucides et d'exclure d'éventuelles complications de la pathologie. Souvent avec une maladie, une méthode physiothérapeutique telle que l'électrophorèse est utilisée. La combinaison du courant électrique, du cuivre, du zinc et du potassium a un effet bénéfique sur les processus métaboliques du corps.
Une bonne nutrition et des sports sont d'une grande importance dans le traitement de la maladie. Les médecins recommandent d'exclure les glucides complexes et les aliments contenant du sucre du menu. Un tel régime aide à prévenir les pics de glycémie, ce qui évite de nombreuses complications. Une autre méthode de traitement est l'exercice quotidien. Les activités sportives permettent l'établissement du métabolisme, ce qui a un effet positif sur le travail du pancréas. Lors du choix d'un sport, la préférence doit être donnée à des activités telles que la marche, la natation, le vélo, la course légère.
Important! La bonne combinaison d'exercice et de régime alimentaire aide une personne souffrant de diabète à faire face au diabète sans utiliser d'insuline.
Type de maladie indépendant de l'insuline
Le diabète sucré non insulino-dépendant (NIDDM) ou maladie de type 2 est une pathologie endocrinienne, accompagnée d'une diminution de la sensibilité des tissus de l'organisme à l'hormone insuline. En termes de prévalence, cette maladie occupe l'une des premières places parmi toutes les affections, seules les pathologies oncologiques et les maladies cardiaques sont en tête.
Classification
Selon la gravité et le degré de la pathologie, on distingue les types de diabète de type 2 suivants :
- latent. Ici, une augmentation de la concentration de glucose ne peut pas être vue même dans des études de laboratoire. Ce groupe comprend les patients ayant une prédisposition à la maladie ;
- caché. Une étude en laboratoire de l'urine et du sang montre un léger écart par rapport à la norme ou à un taux de sucre normal, mais la chute de la glycémie lors d'un test de tolérance au glucose est plus lente que chez une personne en bonne santé;
- explicite. Une augmentation du glucose est clairement visible dans l'analyse du sang et de l'urine, une personne présente des signes caractéristiques de pathologie.
Le diabète de type 2 comporte plusieurs stades. Au premier stade, la glycémie est faiblement exprimée, les symptômes caractéristiques de la pathologie sont absents. Au deuxième stade, la glycémie atteint 10 mmol / l, des symptômes se développent caractéristiques d'un type de pathologie insulino-indépendant. La dernière étape est l'évolution la plus grave de la maladie. Le glucose dans l'urine et le sang atteint des niveaux critiques, des complications graves se développent, telles que le coma diabétique, des lésions aux reins, au foie, aux yeux, à la peau et à d'autres organes.
Ce qui cause la maladie.
La différence entre le diabète de type 2 et le diabète de type 1 est que dans ce cas, l'insuline est produite en quantité suffisante, mais l'hormone ne peut pas décomposer le glucose, ce qui provoque une glycémie persistante.
Les scientifiques ne peuvent pas déterminer la cause exacte du type de pathologie non insulino-dépendant, mais en même temps, ils nomment certains facteurs de risque. Appartenir à:
- patrimoine;
- excès de poids corporel;
- mode de vie inactif;
- pathologie d'origine endocrinienne;
- maladie du foie;
- période de grossesse;
- troubles hormonaux;
- stress, rhumes et maladies infectieuses.
On pense que les personnes de plus de 50 ans, les adolescents obèses et les patients souffrant de troubles hépatiques et pancréatiques graves sont à risque.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie
Les premier et deuxième types de diabète présentent des symptômes similaires, car dans les deux cas, le tableau clinique est dû à une augmentation de la concentration de sucre dans l'urine et le sang.
Manifestations cliniques du diabète de type 2 :
- soif et sécheresse de la muqueuse buccale;
- allers-retours fréquents aux toilettes, la miction est perceptible même la nuit;
- gain de poids;
- fourmillements des mains et des pieds;
- plaies et égratignures à longue cicatrisation;
- sensation de faim constante;
- vision floue, problèmes dentaires, maladie rénale.
De nombreux patients souffrent de nausées, de douleurs dans la région épigastrique, de transpiration, de troubles du sommeil. Pour les femmes, des manifestations telles que le muguet, la fragilité et la perte de cheveux, la faiblesse musculaire sont caractéristiques. Pour les hommes, une diminution de l'activité physique, une violation de la puissance sont caractéristiques. Dans l'enfance, vous devez faire attention à des signes tels que l'apparition de taches sombres sous les aisselles, une prise de poids rapide, une léthargie, des éruptions cutanées, souvent accompagnées de suppuration.
Important! Pour une détection précoce du diabète, il est recommandé de tester votre glycémie au moins une fois par an. Un diagnostic précoce aidera à arrêter le développement de la pathologie, à prévenir d'éventuelles complications.
méthodes de traitement
Comme dans le traitement de la pathologie de type 1, le type de maladie insulino-indépendant nécessite une approche intégrée du traitement. Parmi les médicaments, on utilise des médicaments qui stimulent la production d'insuline, car l'hormone produite ne peut plus faire face à la redistribution du glucose dans tout le corps. De plus, des agents qui réduisent la résistance, c'est-à-dire la résistance des tissus à l'insuline, sont utilisés. Contrairement au traitement du diabète insulino-dépendant, le traitement de la pathologie de type 2 ne vise pas à introduire de l'insuline supplémentaire dans le sang, mais plutôt à augmenter la sensibilité des tissus à l'hormone et à réduire la quantité de glucose dans l'organisme.
En plus du traitement médicamenteux, tous les patients se voient prescrire un régime spécial pauvre en glucides. Son essence est de réduire la consommation d'aliments à index glycémique élevé, le passage aux protéines et aux aliments végétaux. Un autre type de thérapie est le sport. La charge assure la consommation de sucre et une diminution de la résistance des tissus à l'insuline. Lors d'une activité physique, le besoin en glucose dans les fibres musculaires augmente, ce qui entraîne une meilleure absorption des molécules de sucre.
Complications du diabète de type 1 et 2
Les complications du diabète et leurs conséquences surviennent chez les patients quel que soit le type de maladie. Distinguer les complications de type précoce et tardive. Les premiers comprennent :
- acidocétose et coma acidocétose - ces conditions se développent chez les patients atteints du premier type de pathologie, elles surviennent à la suite de troubles métaboliques dans le contexte d'un manque d'insuline;
- coma hyperglycémique - une complication qui ne dépend pas du type de diabète, se développe en raison d'une forte augmentation de la glycémie;
- coma hyperosmolaire - une condition qui se produit en raison d'une déshydratation sévère et d'un manque d'insuline. Dans le même temps, une personne éprouve une soif intense, le volume d'urine augmente, des convulsions et des douleurs dans le péritoine apparaissent. Au dernier stade, le patient perd connaissance, un coma survient;
- le coma hypoglycémique - diagnostiqué chez les personnes atteintes des premier et deuxième types de pathologie, se produit en raison d'une forte diminution du taux de sucre dans le corps. Le plus souvent, la maladie se développe en raison d'une dose excessive d'insuline.
Avec une évolution prolongée de la maladie, des complications tardives surviennent chez les patients diabétiques. Dans le tableau, vous pouvez voir lesquels d'entre eux sont spécifiques à différentes formes de pathologie.
premier type |
deuxième type |
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|---|---|---|
Type de complications |
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Les troubles cardiovasculaires chez les patients ayant une évolution non insulino-dépendante ne se développent pas plus fréquemment que chez les personnes non diabétiques.
Diabète gestationnel
Un autre type de maladie accompagnée de glycémie est le diabète sucré gestationnel (DG). La maladie survient exclusivement chez les femmes pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, cette condition disparaît d'elle-même après la naissance du bébé, mais si la condition ne reçoit pas l'attention appropriée, le problème peut évoluer en diabète de type 2.
Raisons de l'apparition
Selon des études, le groupe à risque de développer la maladie comprend ces femmes:
- avec prédisposition héréditaire;
- avec un excès de poids corporel;
- avec des pathologies des ovaires;
- femmes en travail après 30 ans;
- femmes qui ont déjà reçu un diagnostic de diabète gestationnel.
Les raisons ci-dessus sont des facteurs provoquants qui entraînent une perturbation du fonctionnement du pancréas. Le corps ne peut pas faire face à une lourde charge, il ne peut pas produire suffisamment d'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en sucre et une diminution de la tolérance au glucose.
Important! Les hormones sécrétées par le placenta s'opposent aux molécules d'insuline, ce qui augmente la résistance à l'insuline - une violation de la réponse métabolique à l'insuline.
Les symptômes
Comment déterminer le diabète gestationnel? Les symptômes de la maladie sont similaires à ceux du diabète de type 2. Les femmes présentent les symptômes suivants :
- la soif;
- sensation de faim constante;
- urination fréquente;
- parfois la pression monte ;
- l'acuité visuelle est perdue.
Pour un diagnostic rapide de la maladie, toutes les femmes pendant la période où elles portent un bébé doivent passer des tests, mesurer régulièrement la pression et être attentives à leur corps. En plus des risques pour la santé maternelle, le DG présente un risque d'anomalies fœtales. Dans ce cas, il existe un risque de fœtopathie diabétique, ce qui entraîne une violation de la formation de l'enfant dans l'utérus.
Traitement et prévention
Étant donné que le DG s'accompagne d'une augmentation du glucose dans le corps, le principal traitement et prévention de la maladie consiste à normaliser les niveaux de sucre. Une femme en position est tenue de se faire tester régulièrement et de suivre un régime alimentaire particulier. La tâche principale est le rejet des aliments sucrés et riches en calories, l'utilisation d'une quantité suffisante de légumes, de protéines et de fibres. De plus, afin de normaliser les processus métaboliques, il est souvent recommandé à une femme de marcher au grand air et de faire de la gymnastique. Cela aidera non seulement à réduire le taux de sucre dans le sang, mais aussi à améliorer le bien-être général.
diabète sucré secondaire
Le diabète de type 1 et de type 2 est la forme primaire de la maladie. La classification du diabète sucré comprend également un type secondaire de maladie. La forme secondaire est appelée diabète, qui survient à la suite de toute autre pathologie. Le plus souvent, la forme secondaire se développe en raison de maladies du pancréas ou dans le contexte de troubles endocriniens.
Les caractéristiques
Le tableau clinique de la maladie est similaire aux manifestations du diabète de type 1, il survient plus souvent chez les patients en surpoids, a une évolution lente. Les symptômes incluent ce qui suit :
- sécheresse de la muqueuse buccale;
- soif constante;
- sensation anormale de faim;
- urination fréquente;
- faiblesse générale, apathie, handicap.
Sans le traitement nécessaire, la pathologie s'ouvre et nécessite une insulinothérapie.
Traitement
La thérapie de la maladie vise à traiter la pathologie sous-jacente qui a causé le diabète. Pour choisir les tactiques de traitement, le patient doit subir un examen complet dans un hôpital, passer tous les tests nécessaires.
La correction du mode de vie et de la nutrition est tout aussi importante. Le patient se voit prescrire un régime spécial et des exercices quotidiens. De telles activités aident à améliorer le métabolisme, à restaurer le fonctionnement du pancréas et d'autres organes touchés par la maladie.
Important! L'évolution sévère du diabète secondaire nécessite une administration constante d'insuline artificielle, une autosurveillance de la glycémie.
forme latente
Parmi les types de diabète, il existe une forme particulière de la maladie comme le diabète latent ou une forme latente. De nombreux médecins conviennent que ce type de maladie est le plus dangereux pour une personne, car il n'est pas toujours possible d'identifier la pathologie à temps. Dans le même temps, les processus caractéristiques de la forme habituelle de la maladie se produisent dans le corps du patient.
Parce que
Comme les autres types de diabète, la forme latente peut avoir les facteurs prédisposants suivants :
- vieillissement anatomique du corps;
- prédisposition héréditaire;
- obésité;
- période de grossesse;
- maladies virales et bactériennes.
Il est conseillé aux personnes à risque de consulter régulièrement un médecin, de faire tester leur urine et leur sang pour le sucre.
Les symptômes
Souvent, la pathologie se déroule de manière latente, c'est-à-dire sans symptômes prononcés. Afin de ne pas manquer l'apparition du diabète, vous devez faire attention à ces manifestations:
- peau sèche, lésions purulentes fréquentes;
- soif et bouche sèche;
- changement de poids : perte de poids ou gain de poids rapide ;
- diminution du bien-être général, manque de sommeil, irritabilité.
Les caractéristiques des signes tardifs comprennent diverses pathologies du derme, des maladies de la cavité buccale, une diminution de la libido masculine, des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et une violation de la sensibilité tactile.
méthodes de traitement
Il est nécessaire de commencer le traitement de la forme latente immédiatement après son diagnostic. Les méthodes de thérapie comprennent:
- exercice physique adéquat;
- respect d'une bonne nutrition;
- rejet des mauvaises habitudes;
- normalisation du poids.
L'insulinothérapie est prescrite par le médecin traitant si nécessaire.
conclusion
Le diabète sucré est une maladie endocrinienne courante qui peut survenir à la fois indépendamment et dans le contexte d'autres pathologies. Malgré le nom commun, la maladie a plusieurs variétés, chacune étant dangereuse pour ses complications. Afin d'exclure des conséquences graves et de contrôler la pathologie, il est nécessaire de diagnostiquer le diabète en temps opportun et de prendre toutes les mesures nécessaires à son traitement.